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孕期皮肤病引发瘙痒问题,很多孕妇为了保护胎儿而拒绝用药。广州医学院附属第三医院皮肤科主任翁智胜指出,没有必要如此谨慎。他认为,药物是否对胎儿造成伤害,取决于所使用的药物和孕期的阶段。
受精卵形成后至孕8周,称为“致畸敏感期”,这是胎儿器官合成阶段,此时用药需谨慎,但并非完全禁止用药。有些药物在动物实验和临床运用中已被证实安全,可以在医师指导下使用。
妊娠9周后,胎儿生长、器官发育、功能完善的阶段,致畸的敏感性已明显减弱,此时用药相对安全,医师会选择经过动物实验,证实对胎儿无害的药物,并尽量选择临床已经长期运用,没有问题的药物。
准妈妈们在看皮肤病时,一定要告诉医师自己为孕妇,医师对孕妇开药是慎之又慎的。翁智胜建议,总体用药原则是能用一种药物就会避免联合用药,能用小剂量药物就避免用大剂量药物。只要病情允许,尽可能避免早期妊娠用药,选择在中晚期用药。
孕期皮肤病有时孕后还存在,这是由于妊娠是一个特殊的生理过程,孕妇体内各个系统会发生一系列变化,包括皮肤,甚至可能出现皮肤病变。这些皮肤病是因为孕期激素变化诱发的,如湿疹、红斑狼疮、特应性皮炎等。这类皮肤病还受气候、精神、饮食等因素影响,怀孕只是其中一个诱发因素。待妊娠结束后,其他因素刺激下也许还会发作。
此外,孕期皮肤病患者的另一个误区是盲目忌口。湿疹、荨麻疹属于过敏诱发的疾病,食物确实会诱发皮肤病发作,但“发物”因人而异,没有必要大规模封杀,可以通过检查找过敏原。对平常人,可以通过对可疑致敏物做皮肤斑贴试验,找出真正的过敏原。但对孕妇,为了避免引发不良反应,可能会采取相对安全的体外抽血方式找过敏原。
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